開完心臟手術後，為什麼還要做心臟復健？
本篇重點
心臟復健不只是運動，而是病況穩定後，透過專業評估、循序訓練與心血管風險管理，恢復活動與日常生活能力；不能取代原本的手術或藥物。
這篇寫給心肌梗塞、放支架、繞道或瓣膜手術（含 TAVI）後，以及病況穩定的心臟衰竭病人與家人。
心臟治療好了，為什麼還要復健？
手術或緊急治療處理的是當時的心臟問題，卻不會立刻把因生病、住院和少活動而下降的體力找回來。有人胸痛改善了，走路仍容易累；也有人怕心臟再出事，不敢活動。心臟復健先評估心臟與體力，再循序練習安全活動，同時處理血壓、血糖、血脂、抽菸與服藥，目標是重回工作與家庭生活。
上述病人在病情穩定後都值得評估。復健也包含飲食衛教與心理支持；不是每人都要跑跑步機，也不是自己決定運動強度。正在休克、心臟衰竭嚴重急性惡化、未控制的危險心律不整或心肌缺血時，不能照平常方式訓練。
有什麼好處與限制？
冠心病病人可改善體力，減少部分再次心肌梗塞及住院風險。穩定心臟衰竭病人可能改善生活品質、減少各種原因住院，但尚不能確定整體死亡率因此下降。瓣膜術後可改善活動能力，不能直接套用冠心病的存活效益。持續參與比短暫上幾堂課重要。
怎麼開始？不舒服怎麼辦？
住院時從安全的基本活動開始，出院後評估門診、專業指導的居家或遠距復健，再逐步維持生活習慣；病情改變應重新評估。可以在出院或心臟科回診時，直接問是否適合轉介心臟復健或復健科評估；各院的課程、轉介管道與費用不同，交通、工作或照顧家人的困難也值得提出。運動中出現下列狀況，先停止當次活動。
什麼時候要就醫
運動時出現嚴重胸痛、呼吸困難或昏厥，撥打 119 或立即到急診
- 胸部不適，同時冒冷汗或呼吸困難
- 突然嚴重呼吸困難、昏厥或意識明顯改變，即使沒有胸痛
- 冠心病急症：休息時持續胸痛、胸悶明顯惡化等（見冠狀動脈疾病篇）
- 心臟衰竭急症：突然無法平躺、咳出粉紅色泡沫痰等（見心臟衰竭篇）
立即停止活動，請旁人協助求救；懷疑心肌梗塞時不要自行開車。
運動中出現非急症不舒服，儘快聯絡心臟或復健醫療團隊
- 活動時比以前更喘、活動能力明顯下降
- 運動時頭暈、心悸或異常疲倦，停止休息後改善
- 新近出現活動胸悶，休息後緩解
停止當次運動，先不要自行恢復原本強度。
同時有上面的情況，以撥打 119 為準。
帶去門診問的問題
- 以我現在的心臟狀況，可以參加心臟復健嗎？
- 我開始之前需要做什麼評估？
- 我不方便常跑醫院，有其他參加方式嗎？
復健能否開始、運動方式與調整進度，可以和醫師討論，並把你想恢復的日常活動當作治療目標。